健康科普 | 體檢查出脂肪肝?該如何改善?
內(nèi)容來(lái)源:未知 │ 發(fā)表時(shí)間:2024-03-28
很多朋友會(huì)問(wèn),自己飲食非常清淡,不沾葷腥,為何會(huì)得脂肪肝呢?實(shí)際上這種飲食看似健康,但是長(zhǎng)期蛋白質(zhì)攝入不足、營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)轉(zhuǎn)脂蛋白減少,脂肪就無(wú)法及時(shí)轉(zhuǎn)出、堆積在肝內(nèi),久而久之反而引起脂肪肝。因此,需要警惕這種蛋白攝入不足的“假健康飲食”。
真正的健康飲食一定是碳水、蛋白、脂肪均衡。還有一些朋友體重低,但是體脂率很高,肌肉量少,這也可能會(huì)引起脂肪肝。除了蛋白質(zhì)攝入不足、營(yíng)養(yǎng)不良外,還有2型糖尿病、血脂異常和代謝綜合征,甚至多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能減退等也與脂肪肝有關(guān)。
偶爾喝點(diǎn)紅酒,會(huì)影響脂肪肝嗎?
飲用紅酒來(lái)對(duì)抗脂肪肝,可謂因小失大、本末倒置。紅酒也含有酒精,依然會(huì)增加脂肪性肝炎、肝硬化的風(fēng)險(xiǎn)。實(shí)際上,我國(guó)學(xué)者最新研究發(fā)現(xiàn),飲酒不存在安全范圍,所謂適當(dāng)飲酒有益健康是不存在的。不論哪種酒,一滴也有害。如果希望抗氧化,不如食用新鮮瓜果蔬菜更有益。
脂肪肝也分程度
普通B超其實(shí)很難判斷脂肪肝屬于輕度、中度還是重度。想要知道自己脂肪肝的程度,最方便可行的是進(jìn)行專(zhuān)門(mén)的定量超聲檢查,這屬于沒(méi)有創(chuàng)傷的評(píng)估方法。
如果不想到醫(yī)院檢查,也可以先看看肝功能轉(zhuǎn)氨酶報(bào)告,如果有脂肪肝但轉(zhuǎn)氨酶是正常的,那可能屬于單純性脂肪肝;如果轉(zhuǎn)氨酶已經(jīng)升高至正常值上限的2—3倍,即為脂肪性肝炎,相對(duì)來(lái)說(shuō)更嚴(yán)重。當(dāng)然,確定脂肪肝程度的終極武器還可以依靠肝臟穿刺,但是這項(xiàng)有創(chuàng)檢查通常需要醫(yī)生評(píng)估后決定。
脂肪肝的癥狀
少部分患者肝臟腫大會(huì)引起右上腹不適,血中轉(zhuǎn)氨酶的升高后也可出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、腹脹、乏力、食欲缺乏等。
多數(shù)脂肪肝患者是沒(méi)有癥狀的,但沒(méi)有癥狀并不代表“病變輕”。肝臟是“沉默的化工廠”,許多脂肪肝患者在肝功能衰竭和肝硬化并發(fā)癥前沒(méi)有任何癥狀,因此不能因?yàn)闆](méi)有癥狀就輕視脂肪肝。
另外還有一部分患者為乙肝合并脂肪肝,這一類(lèi)患者相對(duì)來(lái)說(shuō)發(fā)生肝功能不全、肝硬化的風(fēng)險(xiǎn)更高,但同樣可能沒(méi)有任何癥狀。在此提醒有脂肪肝、病毒性肝炎的朋友們,務(wù)必定期檢查,及時(shí)干預(yù),防止并發(fā)癥。
藥物可否治愈脂肪肝?
目前并沒(méi)有哪一種藥物能達(dá)到治愈脂肪肝的目的。
脂肪肝的治療是綜合性的,需要注意規(guī)律作息,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)。保肝藥物治療只能輔助地降低轉(zhuǎn)氨酶、改善部分肝功能。有些患者用保肝藥物讓轉(zhuǎn)氨酶降到正常,如果不輔以飲食、運(yùn)動(dòng)等生活方式調(diào)整,停藥后又會(huì)再次出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高。至于保健產(chǎn)品,那更不能治愈脂肪肝,所以“管住嘴、邁開(kāi)腿”才是最重要的。
脂肪肝能改善嗎?
對(duì)于脂肪肝患者而言,當(dāng)體重減輕超過(guò)5%時(shí),有一半的患者癥狀可以得到顯著減輕;而當(dāng)體重減輕幅度達(dá)到10%以上時(shí),脂肪肝的緩解率達(dá)到90%,同時(shí)纖維化逆轉(zhuǎn)率也達(dá)到了45%。因此,至少減重大約5kg,也就是大約最快2—3個(gè)月的時(shí)間,很多朋友的脂肪肝就會(huì)有明顯好轉(zhuǎn)。而且運(yùn)動(dòng)不單對(duì)脂肪肝有好處,對(duì)改善心肺功能、逆轉(zhuǎn)三高也有益處。
保護(hù)肝臟怎么吃?
首先需要控制總的熱量攝入,比如先從戒掉零食開(kāi)始,逐步減少過(guò)于油膩的飲食,避免肥肉、黃油、油炸食物、肉湯等高脂肪食物,限制動(dòng)物內(nèi)臟、魚(yú)卵、蟹黃、魷魚(yú)、腦髓等高膽固醇食物。
其次,適當(dāng)攝入蛋白質(zhì)是非常重要的,可以選用脫脂奶類(lèi)、雞蛋清、魚(yú)蝦、去皮的雞肉及鴨肉、豆制品等。
適當(dāng)控制碳水化合物,選用粗糧、細(xì)糧相結(jié)合的飲食方式。多吃蔬菜、水果,尤其是低糖水果。注意三餐按時(shí)按量,不要少食多餐,也不要吃夜宵。
脂肪肝患者如何運(yùn)動(dòng)?
一般推薦有氧運(yùn)動(dòng)與力量訓(xùn)練相結(jié)合。有氧運(yùn)動(dòng)如騎自行車(chē)、慢跑、游泳、快節(jié)奏舞蹈、健身操等,適當(dāng)結(jié)合力量運(yùn)動(dòng),如啞鈴、仰臥起坐等。建議每周運(yùn)動(dòng)3—5次,每次30分鐘以上,每周運(yùn)動(dòng)150分鐘以上。
運(yùn)動(dòng)需要持之以恒,輔以飲食調(diào)整,實(shí)現(xiàn)健康減脂的目的。今年春節(jié)檔電影《熱辣滾燙》讓很多朋友最近對(duì)健身減脂又重視起來(lái),但是也提醒大家要健康減肥,建議脂肪肝患者每周逐漸減重0.5千克—1千克,以在一年內(nèi)達(dá)到體重減輕超過(guò)5%的目標(biāo),直至達(dá)到健康的體重水平。另外不要過(guò)度節(jié)食、過(guò)度鍛煉,尤其體重